風邪を引いて病院へ行ったとき、その症状に合わせてお薬を処方してもらうことがあります。あなたも病院で薬をもらったことはありますよね？
どんな病気であれ、その治療のために用いられる薬はすべて「健康保険」が適用になります。一般の多くの人は、窓口で保険証を見せることによって、医療費や薬代の支払いが安く済んでいます。
3割負担の人が多いのではないでしょうか。実際は3,000円の診察代がかかった場合、支払うのは3割なので900円ということになります。医療費がそこまで高額にならずにすんでいるのは、健康保険のおかげでもあるのですね。
しかしどんな診察、処方せんでも健康保険が適用されるわけではありません。たとえば美容整形や美容皮膚科、妊娠における健診ではすべてが自己負担になります。健康保険の使えない自由診療なので、費用も当然高額となるでしょう。
さて、妊娠中は健康に過ごすことが何よりですが、妊娠中だからこそ摂りたい栄養素というのもあります。その1つが「葉酸」です。
妊娠中における葉酸の必要性は、2002年頃から日本でも重要視されるようになりました。厚生労働省が、「妊娠を計画している人または妊娠中の女性は、1日あたり400μgのモノグルタミン酸型葉酸を摂取する」ことを推奨したからです。
葉酸を摂取することで、赤ちゃんの先天性の障害や奇形のリスクを軽減できることが、医学的に証明されたためです。
赤ちゃんの脳や脊髄の基礎となる神経管は、妊娠8週目くらいまでの間に、ほとんどが作られます。この時期は妊娠に気づく時期でもあるため、妊娠に気づいたときから葉酸を摂り始めるのでは遅いこともあるでしょう。
しかも食品に含まれるポリグルタミン酸型葉酸は体内での吸収率も悪いので、サプリメントなどのモノグルタミン酸型葉酸を摂ることが一番だといえます。
葉酸サプリは産婦人科でも処方してもらえるのか？
今、葉酸サプリはたくさんの種類があります。妊婦における葉酸の必要性が確立された2002年頃から、その数は一気に上昇しました。価格の安いものから高いものまで、サプリメントもピンキリです。
そのため、「どれを選べばいいの？」「どのサプリメントがいいの？」と迷ってしまうこともあるでしょう。
インターネットの口コミや各社の公式サイトを見ると、どこも「うちのが一番！」という書き方をしているので、余計にわからなくなってしまいますね。
そこで思うのは、「病院で葉酸サプリを処方してもらえないのか？」ということではないでしょうか。病院で処方してもらえるものなら安全ですし、保険が適用されれば安くなるし一石二鳥だ！と思うかもしれませんね。
しかし、現実はそう甘くはありません。
結論からいいますと、妊婦が「赤ちゃんのため」に葉酸を処方してもらう場合、保険は適用されません。
なぜなら、葉酸を摂る目的が病気の治療ではないからです。しかも、病院で処方してもらう葉酸サプリは栄養面では葉酸しか含まれていないため、効率が良いとは言えないのです。
赤ちゃんのために処方してもらう場合は自己負担ですが、葉酸欠乏症の疑いがある場合は話は別です。
この場合は「葉酸欠乏症の治療」という病気の治療という目的があるため、薬として葉酸を処方されることになります。
- フォリアミン錠
- フォリアミン散
などがそうですね。薬価はフォリアミン錠が1錠あたり9.6円、フォリアミン散が1gあたり59.8円です。1日あたりの量は錠剤が1～4錠、粉末は0.05g～0.2gとなります。
粉末のほうが安いのですが、1日に4回ほど飲まなければなりません。葉酸欠乏症を調べるためには、血液検査をすることになります。
血液検査の検査査定点数は、162点です。
薬として処方される葉酸(フォリアミン錠)は、1錠あたり5mgの葉酸が含まれています。ちなみに妊婦が1日あたりに必要だといわれている葉酸量は、モノグルタミン酸型葉酸で400μgです。
薬として処方される葉酸は、明らかに1日の必要量を超えてしまっていますね。とはいえ、そこまで過剰摂取を心配する必要はありません。
なぜなら、フォリアミンは水溶性のビタミン剤であるため、不要な分は尿として排出されてしまうからです。
過剰摂取を気にしなければならないのはサプリメントなどのモノグルタミン酸型葉酸に限りますから、そこまでこだわらなくて大丈夫でしょう。あくまでも医師の処方のもとで飲むわけですから、処方された以上は問題ないのだと思います。
まとめ
葉酸が保険適用で処方されるのは、何かしらの病名が必要です。病気の治療の場合は、薬の処方に健康保険が適用されますが、そうでない場合はたとえ処方されても自己負担のため、かえってサプリメントより高くついてしまうかもしれません。
今は安くて質のいい葉酸サプリメントもたくさんありますから、そういったものを選んで飲むほうがおすすめだといえます。
「ベルタ」や「ママニック」などの葉酸サプリは、口コミでの評価や評判も高いのでぜひチェックしてみてくださいね。
